El acuerdo de la Junta de Castilla y León se refiere a la contratación del servicio de transporte sanitario terrestre a partir de julio de 2022, tanto urgente como no urgente, en sus modalidades urbana, interurbana, interprovincial, desde/hacia otras comunidades autónomas y, excepcionalmente, desde/hacia fuera de territorio nacional, para los pacientes a los que la Gerencia Regional de Salud tenga el deber legal o convencional de prestar asistencia, en vehículos especialmente acondicionados al efecto.
El contrato que se va a licitar supone un incremento de un 113,8 % anual respecto de los importes de licitación de los contratos vigentes, en concreto, pasando de 63,3 millones de euros a 135,4 millones. Este aumento se justifica por varias razones, como son el pasar de 605 a 763 ambulancias de todo tipo y en todas las provincias (158 vehículos más sobre los ya existentes).
En el caso de la provincia de Zamora, se pasará de 56 a 68 ambulancias de todo tipo, lo que supone un aumento de doce ambulancias.
El incremento de recursos, como complemento de los ya existentes, queda justificado además por una necesidad asistencial creciente. En concreto, la incipiente despoblación del mundo rural en Castilla y León hace necesaria la reorganización y refuerzo de la atención continuada sanitaria actual, con nuevos vehículos que den mejor servicio a todos los pacientes que necesiten un transporte sanitario, ya sea urgente o programado.
Por ello, y manteniendo los mismos Puntos de Atención Continuada (PAC) de urgencias y emergencias existentes en las zonas básicas de salud actuales, el objetivo de la Gerencia Regional de Salud es incrementar el número de ambulancias para dar soporte y ayuda al personal de atención continuada que presta asistencia sanitaria.
El resumen de este esfuerzo (ver cuadro adjunto) en la mayor disponibilidad de transporte sanitario a partir de julio de 2022 es el siguiente:
Ambulancias de soporte vital avanzado para transporte sanitario urgente (Clase C): incremento de 29 vehículos, entre los que se incluyen recursos novedosos como los Soportes Vitales Avanzados de Enfermería (serán 17 ambulancias de este tipo) y los Soportes Vitales Avanzados de Cuidados Críticos Especiales (dos), que son ambulancias especialmente preparadas para el traslado de pacientes que precisan de un mayor volumen de aparataje, por ejemplo ECMO adulto y pediátrica, o para transporte de neonatos o de pacientes que han sufrido algún tipo de incidente nuclear, biólogo, radiológico o químico.
Ambulancias de soporte vital básico para transporte sanitario urgente (Clase B) y equipos móviles de atención continuada: aumento de 99 ambulancias, entre los que se encuentran los nuevos Equipos Móviles de Atención Continuada (EMAC), que serán 25 ambulancias a disposición de Atención Primaria destinadas a dar mayor apoyo a los PAC en red de la Comunidad.
Ambulancias no asistenciales (Clase A1 y Clase A2) para transporte programado no urgente individual o colectivo: incremento de 30 recursos.
La previsión de la Consejería de Sanidad es que a partir del 1 de julio de 2022 entren en funcionamiento 727 vehículos del total de la flota a contratar, en una primera fase, quedando pendiente la puesta en funcionamiento de 36 ambulancias de soporte vital básico para enero de 2023, momento en el que ya se dispondrá de la totalidad de la flota.
La incorporación en dos fases de los vehículos es necesaria para que el Centro Coordinador de Urgencias de Sacyl pueda adaptarse a este nuevo modelo de regulación sanitaria, que requiere una ampliación de personal sanitario y no sanitario y la formación específica de profesionales que proporcionen apoyo directo a los nuevos tipos de ambulancias puestas en funcionamiento.
Transporte aéreo
A este nuevo contrato hay que añadir el de la contratación del servicio de transporte sanitario aéreo, aprobado el verano pasado por el Consejo de Gobierno con un importe de 40 millones de euros para tres años y que está a punto de ser adjudicado.
Gracias a esta licitación se va a disponer de cuatro helicópteros en vez de los tres actuales -se incorpora uno en Valladolid que, en el futuro, tendrá vuelo nocturno-, dando cobertura a toda la Comunidad y asegurando que la prestación sanitaria con carácter urgente o no urgente (incluido transporte de órganos o tejidos para trasplantes o transporte urgente de medicamentos) llegue a toda la población a pesar de la dispersión geográfica y de la orografía, y en el menor tiempo posible.
Los cuatro helicópteros tendrán sus bases en Burgos, Astorga (León), Salamanca y Valladolid, prestando servicio los 365 días de año.
